Brazilian Adults' Attitudes and Practices Regarding the Mandatory COVID-19 Vaccination and Their Hesitancy towards Childhood Vaccination.

BACKGROUND: This study investigated the attitudes and practices of Brazilian adults regarding the mandatory COVID-19 vaccination and their hesitancy towards the vaccination of children. METHODS: Between March and May 2022, Brazilian adults answered an online questionnaire distributed through social media. The SAGE-WG questionnaire was adapted to measure hesitancy to the vaccination of children. RESULTS: Of the 1007 participants, 67.4% believed that adult COVID-19 vaccination should be mandatory. Just over half of the participants (51.5%) believed that parents and/or guardians should decide if their children should be vaccinated against COVID-19 or not and 9.1% were unsure. Individuals who were younger, non-religious and had higher awareness of COVID-19 risks and critics of the federal government's performance in combating the pandemic were more likely to agree with mandatory adult vaccination. However, less agreement among parents and/or guardians concerning children's vaccination was observed, with lower scores for hesitancy to the vaccination of children. CONCLUSION: In Brazil, there is still far from a consensus on mandatory COVID-19 vaccination for adults and a significant proportion of the population believes that parents and/or guardians should be free to decide on their children's vaccination. These views are associated with age, religion, knowledge of COVID-19 risks and political inclination.

Estratégias assistenciais para o controle da tuberculose drogarresistente: revisão integrativa da literatura / Care strategies for controlling drug-resistant tuberculosis: integrative literature review / Estrategias asistenciales para el control de la tuberculosis farmacoresistente: revisión integradora de la literatura

Objetivo: identificar, na literatura científica, estratégias assistenciais para o controle da tuberculose drogarresistente. Método: revisão integrativa da literatura, com análise de pesquisas relevantes sobre a questão nortedora: Quais são as evidências científicas sobre as estratégias assistenciais para o controle da tuberculose drogarresistente? Busca realizada nas bases Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis, Índice Bibliográfico Espanhol em Ciências da Saúde e Banco de Dados em Enfermagem, entre janeiro e março de 2020. Foram incluídos dez artigos para discussão dos resultados que responderam à questão da pesquisa, atendendo aos critérios de inclusão e exclusão. Resultados: nos estudos publicados nos últimos cinco anos, 80% abordaram estratégias assistenciais para o controle da tuberculose drogarresistente e 20% evidenciaram falhas na assistência aos portadores da doença. Conclusão: a revisão da literatura identificou várias estratégias assistenciais para o controle da tuberculose drogarresistente, com destaque para a descentralização do diagnóstico e tratamento compartilhado, possibilitando uma atenção ampliada e integral aos pacientes.

Objective: from the scientific literature, to identify care strategies for controlling drug-resistant tuberculosis. Method: this integrative literature review examined relevant research on the research question ­ What is the scientific evidence on care strategies for controlling drug-resistant tuberculosis? ­ by searching Latin American and Caribbean Health Sciences Information, Medical Literature Analysis, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud and Banco de Dados em Enfermagem, between January and March 2020. Ten articles were included in order to discuss findings that answered the research question, after meeting the inclusion and exclusion criteria. Results: of studies published in the past five years, 80% addressed care strategies for controlling drug-resistant tuberculosis and 20% revealed shortcomings in care for patients with the disease. Conclusion: the literature review identified several care strategies for controlling drug-resistant tuberculosis, particularly by decentralized diagnosis and shared treatment, allowing expanded, comprehensive patient care.

Objetivo: identificar, en la literatura científica, estrategias de asistencia para el control de la tuberculosis farmacorresistente. Método: se trata de una revisión integradora de la literatura, con análisis de investigaciones relevantes sobre la cuestión rectora: ¿Cuáles son las evidencias científicas sobre las estrategias de asistencia para el control de la tuberculosis farmacorresistente? La búsqueda fue realizada en las bases Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysis, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud y Banco de Datos en Enfermería, de enero a marzo de 2020. Se incluyeron diez artículos para discutir los resultados que respondieron a la pregunta de la investigación, cumpliendo con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: en los estudios publicados en los últimos cinco años, el 80% abordó estrategias de atención para el control de la tuberculosis farmacorresistente y el 20% mostró fallas en la atención de los pacientes con la enfermedad. Conclusión: la revisión de la literatura identificó varias estrategias asistenciales para el control de la tuberculosis farmacorresistente, con énfasis en la descentralización del diagnóstico y tratamiento compartido, permitiendo una atención ampliada e integral a los pacientes.

O brincar no hospital: uma self de enfermeiros que atuam em unidade pediátrica / Playing in hospital: a self of nurses acting in a pediatric unit / Jugando en el hospital: una self de enfermeiras trabajando en una unidad pediátrica

Objetivo: Conhecer a importância da atividade do brincar sob a ótica do enfermeiro durante o cuidado à criança hospitalizada. Metodologia: Estudo descritivo-exploratório prospectivo, qualitativo. Realizou-se entrevista semiestruturada em unidade pediátrica de referência de um município no estado do Amazonas, no mês de janeiro de 2015. Participaram cinco enfermeiras que atuam na unidade pediátrica. Da análise, emergiram categorias temáticas: "A importância do brincar no olhar da Enfermagem como Direito da Criança." e "Obstáculos para inclusão da brincadeira no assistir à criança hospitalizada". Resultados: O brincar é relatado pelas enfermeiras como uma atividade ímpar durante a hospitalização. Entretanto, referem não inseri-lo por desconhecerem como realizá-lo, valorizando apenas procedimentos técnicos em suas ações de enfermagem, engessando o cuidado durante seu atendimento. Conclusão: O brincar em clínica pediátrica deve ser uma atividade inserida no plano de cuidados dos enfermeiros (AU).

Objective: To know the importance of playing activity from the nurse's point of view during the care of hospitalized children. Methodology: Prospective, qualitative descriptive exploratory study. A semi-structured interview was carried out in a pediatric reference unit in a municipality in the state of Amazonas, in January 2015. Participants were five nurses who work in the unit. From the analysis, thematic categories emerged: "The importance of playing in the view of Nursing as the Right of the Child." And "Obstacles for the inclusion of playing in assisting hospitalized children". Results: Playing is reported by nurses as a unique activity during hospitalization. However, they refer not to insert it because they do not know how to do it, valuing only technical procedures in Nursing actions, plastering care during their assistance. Conclusion: Playing in a pediatric clinic should be an activity included in the nurses' care plan (AU).

Objetivo: Conocer la importancia de la actividad de juego desde el punto de vista de la enfermera durante el cuidado de niños hospitalizados. Metodología: Estudio exploratorio prospectivo, cualitativo, descriptivo. Se realizó una entrevista semiestructurada en una unidad de referencia pediátrica en un municipio del estado de Amazonas, en enero de 2015. Participaron cinco enfermeras que trabajan en la unidad. Del análisis, surgieron categorías temáticas: "La importancia de jugar desde la perspectiva de la Enfermería como el derecho del niño". Y "Obstáculos para la inclusión del juego en la asistencia a niños hospitalizados". Resultados: Las enfermeras informan que el juego es una actividad única durante la hospitalización, sin embargo, se refieren a no insertarlo porque no saben cómo hacerlo, valoran solo los procedimientos técnicos en las acciones de Enfermería, echan atención durante su cuidado. Conclusión: Jugar en una clínica pediátrica debería ser una actividad incluida en el plan de atención de enfermeira (AU).

Cotidiano do enfermeiro no atendimento ao idoso na estratégia saúde da família em manacapuru- amazonas / Rutina de enfermería en la atención de personas mayores en la estrategia de salud de la familia en manacapuru-amazonas / Nurses' daily care for older adults in the family health strategy in manacapuru-amazonas

RESUMO Objetivo: descrever a atuação do enfermeiro no cuidado à pessoa idosa na Estratégia Saúde da Família de Manacapuru-Amazonas. Método: estudo descritivo, qualitativo, realizado com 16 enfermeiros de 11 Unidades Básicas de Saúde da Família, através de um instrumento semiestruturado, analisado qualitativamente pela Técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: atendimento direcionado para a demanda espontânea e centrado nas patologias; enfermeiros não capacitados para o atendimento específico à população idosa e que enfrentam a deficiência ou ausência do papel familiar no cuidado ao idoso na Estratégia Saúde da Famíila. Conclusão: o cotidiano das práticas do enfermeiro na Estratégia Saúde da Família no cuidado ao idoso passa por um déficit significativo devido à falta de planejamento e capacitação profissional. Diante dessa problemática, é importante que políticas públicas sejam implementadas e direcionadas para o cenário local e regional populacional e de assistência da enfermagem gerontológica.

RESUMEN: Objetivo: describir el desempeño del profesional de Enfermería en el cuidado de personas mayores en la Estrategia de Salud de la Familia de Manacapuru-Amazonas. Método: estudio descriptivo y cualitativo realizado con 16 enfermeros de 11 Unidades Básicas de Salud de la Familia, a través de un instrumento semi-estructurado, analizado cualitativamente mediante la Técnica de Análisis de Contenido. Resultados: atención dirigida a satisfacer la demanda espontánea y centrada en las patologías; enfermeros no capacitados para ofrecer atención específica a la población de adultos mayores y que hacen frente a una deficiencia o ausencia del rol de la familia en el cuidado de las personas mayores en la Estrategia de Salud de la Familia. Conclusión: la rutina de las prácticas de Enfermería en la Estrategia de Salud de la Familia para el cuidado de las personas mayores sufre un déficit significativo debido a la falta de planificación y de capacitación profesional. Frente a esta problemática, es importante que se implementen y direccionen políticas públicas para el escenario local y regional de esta población y para el de asistencia de la Enfermería Gerontológica.

ABSTRACT Objective: To describe the performance of nurses in caring for older adults in the Family Health Strategy of Manacapuru-Amazonas. Method: A descriptive and qualitative study conducted with 16 nurses from 11 Basic Family Health Units, using a semi-structured instrument qualitatively analyzed by the Content Analysis Technique. Results: Care directed to the spontaneous demand and focused on pathologies; nurses are not trained to provide specific care to the older adult population and face the deficiency or absence of0 a family role in caring for older adults in the Family Health Strategy. Conclusion: The daily practice of nurses in the Family Health Strategy in caring for older adults suffers from significant deficit due to the lack of planning and professional training. In view of this problem, it is important that public policies are implemented and directed to the local and regional population and gerontological nursing care scenarios.

Tecnologia educativa na prevenção e cuidado de infecções respiratórias na creche / Educational technology for prevention and care of respiratory infections in daycare centers

Objective:to describe the validation process of an educational technology in the form of a booklet on the prevention and care of respiratory infections in children at day care centers. Method:methodological study that used the theoretical step of Pasquali's model. Data were collected from November 2013 to March 2014 and validated using the Delphi technique, in two moments: content analysis by 11 expert judges, and face analysis by 9 day care center instructors in the municipality of Coari/Amazonas. Questionnaires were organized on a Likert scale and analyzed quantitatively. Results:the material proved to be statistically validated, as it presented an excellent level of agreement between expert judges (90.91%) and the target audience (99.15%), with no disagreement in the evaluations. Conclusion:the educational technology was considered a facilitator in the care and education process in health actions, serving as a tool to promote effective communication and helping in the proper management of children with respiratory infections.

Objetivo: descrever o processo de validação de tecnologia educativa tipo cartilha sobre prevenção e cuidados de infecções respiratórias de crianças na creche. Método: estudo metodológico que utilizou a etapa teórica do modelo de Pasquali. Dados coletados de novembro de 2013 a março de 2014 e validados com uso da técnica de Delphi, em dois momentos: análise do conteúdo por 11 juízes especialistas e análise da aparência por 9 educadoras infantis de creche no município de Coari/Amazonas. Os questionários foram organizados em escala de Likert e analisados quantitativamente. Resultados: o material mostrou-se validado estatisticamente, ao apresentar um nível de concordância excelente entre os juízes expertises(90,91%) e o público-alvo (99,15%), não apresentando discordância nas avaliações. Conclusão: a tecnologia educacional tem sido considerada facilitadora no processo de cuidar e educar nas ações de saúde, servindo como ferramenta para promover a comunicação eficaz auxiliando no manejo adequado de crianças com infecções respiratórias.

Validação de tecnologia educacional sobre fototerapia para orientar familiares de neonatos ictéricos / Validation of educational technology on phototherapy to guide family members of icteric neonates / Validación de tecnología educativa sobre fototerapia para orientar a familiares de neonatos ictéricos

Objetivo: validar tecnologia educacional sobre fototerapia para orientar familiares de neonatos ictéricos. Método: estudo de desenvolvimento metodológico, realizado em 2012, com nove juízes especialistas, 11 enfermeiros assistenciais e 11 familiares, mediante aplicação de questionários submetidos à análise estatística. Foi realizado em uma maternidade pública estadual no município de Manaus, Brasil. Resultados: a tecnologia a ser validada foi do tipo álbum seriado, com dupla face, intitulado A luz que cura, a mão que cuida. O Índice de Validade de Conteúdo (IVC) foi de 79,7%. O Índice de Concordância (IC) na validação de aparência foi de 96,1% entre enfermeiros e 97,2% entre familiares. Conclusão:a tecnologia educacional mostrou-se válida quanto ao conteúdo e aparência, com potencial para orientar familiares de neonatos ictéricos por enfermeiros que atuam na área neonatal e maternidade.

Objective: to validate an educational technology on phototherapy designed to guide family members of icteric neonates. Method: a methodological study carried out in 2012 with 9 specialist, 11 nursing assistants and 11 family members, through the application of questionnaires later submitted to statistical analysis. The study was conducted in a state public maternity hospital in the city of Manaus, Brazil. Results: the technology that was to be validated was a double-sided flip chart called The light that heals, the hand that cares. The Content Validity Index was 79.7%. The Concordance Index for the validation of appearance was 96.1% among nurses and 97.2% among family members. Conclusion: the educational technology was validated for content and appearance and demonstrated potential for orientations of family members of icteric neonates conducted by nurses who work in the neonatal and maternity areas.

Objetivo: validar tecnología educativa sobre fototerapia para orientar a familiares de neonatos ictéricos. Método: estudio de desarrollo metodológico, realizado en 2012, con 9 jueces especialistas, 11 enfermeros asistenciales y 11 familiares, mediante aplicación de cuestionarios sometidos al análisis estadístico. Se realizó en una maternidad pública estadual en el municipio de Manaus, AM, Brasil. Resultados: la tecnología validada fue del tipo álbum seriado, con doble cara, titulado La luz que cura, la mano que cuida. El Índice de Validez de Contenido fue del 79,7%. El Índice de Concordancia en la validación de apariencia fue del 96,1% entre enfermeros y el 97,2% entre familiares. Conclusión: la tecnología educativa se mostró válida en cuanto al contenido y apariencia, con potencial para orientar a familiares de neonatos ictéricos por enfermeros que actúan en el área neonatal y maternidad.

O conhecimento dos pais quanto ao processo do cuidar por meio do brincar / El conocimiento de los padres acerca del proceso del cuidar por medio del jugar / The parents' knowledge on the care process through play

RESUMO Objetivo: verificar a percepção dos pais e/ou responsáveis legais de crianças hospitalizadas sobre a atividade do brincar como uma dimensão do cuidado de Enfermagem. Método: estudo qualitativo, descritivo, exploratório e prospectivo, baseado na análise categorial temática. Realizou-se entrevista semiestruturada em um Hospital Infantil de referência do Amazonas, no mês janeiro de 2016. Participaram 22 pais com idade entre 18 e 50 anos. Da análise, emergiram as categoriais temáticas "Significado da brincadeira e brincar", "Importância do brinquedo durante a prática do brincar para a criança hospitalizada" e "O cuidar brincando". Resultados: os pais reconheceram a importância do brincar durante o processo de cuidar em ambiente pediátrico, mas não visualizaram a atividade inserida no plano de cuidado dos profissionais de modo que a singularidade da criança seja respeitada em sua integralidade nesse sentido. Conclusão: há a necessidade de capacitar e sensibilizar os profissionais para utilizar o brincar em sua prática assistencial.

RESUMEN Objetivo: evaluar la percepción de los padres y/o responsables legales de niños hospitalizados acerca de la actividad del jugar como una dimensión del cuidado de Enfermería. Método: estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio y prospectivo, basado en el análisis de categoría temática. Se realizó entrevista semi estructurada en un Hospital Infantil de referencia en Amazonas, en el mes de enero de 2016. Participaron 22 padres con edad entre 18 y 50 años. Del análisis, resultaron las categorías temáticas "Significado del juego y del jugar", "Importancia del juguete durante la práctica del jugar para el niño hospitalizado" y "El cuidar jugando". Resultados: los padres reconocieron la importancia del jugar durante el proceso de cuidar en ambiente pediátrico, pero no visualizaron la actividad presente en el plan de cuidado de los profesionales de modo que la singularidad del niño sea respetada en su integralidad en ese sentido. Conclusión: hay necesidad de capacitar y sensibilizar a los profesionales para utilizar el jugar en su práctica asistencial.

ABSTRACT Objective: verify how the parents and/or legal caregivers of hospitalized children perceive playing as a dimension of Nursing care. Methods: qualitative, descriptive, exploratory and prospective study, using theme/category-based analysis. A semistructured interview was held at a Children's Hospital of reference in the State of Amazonas in January 2016. The participants were 22 parents between 18 and 50 years of age. The thematic categories "Meaning of play and playing", "Importance of the toy during playing practice for hospitalized children" and "Care while playing" emerged from the analysis. Results: the parents acknowledged the importance of playing during the care process in pediatric contexts, but did not envisage the activity as part of the professionals' care plan, so that the child's singularity can be fully respected in that sense. Conclusions: the professionals need qualification and awareness raising to use play in their care practice.

Visão da pessoa idosa sobre o atendimento do enfermeiro da atenção básica / Visión de ancianos acerca de la atención del enfermero de la atención primaria / Vision of the elderly person on basic attention nurse care

Objetivo descrever a visão da pessoa idosa a respeito do atendimento do enfermeiro na atenção básica de saúde. Método estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado com 17 idosos cadastrados nas Estratégias de Saúde da Família de Manacapuru, Amazonas, Brasil, no período de janeiro e fevereiro de 2016. Para a coleta de dados, aplicou-se a entrevista semiestruturada. Foi utilizada a análise temática para trabalhar os dados levantados. Resultados a maioria dos idosos estava satisfeita com o atendimento do enfermeiro; os demais referiram dificuldade de acesso ao profissional; a assistência não era sistematizada e limitava-se ao atendimento no Programa de Hipertensão e Diabetes. Conclusão o atendimento do enfermeiro na atenção básica de saúde, na visão da pessoa idosa, era satisfatório, mas se relacionava à abordagem pessoal de gentileza e atenção e não a uma assistência sistematizada de cuidado.

Objetivo describir la visión del anciano sobre la atención del enfermero en la atención básica de salud. Método estudio descriptivo, con enfoque cualitativo, con 17 ancianos catastrados en las Estrategias de Salud Familiar de Manacapuru, Amazonas, Brasil, de enero a febrero de 2016. Para recolección de datos, se aplicó entrevista semiestructurada. Se utilizó el análisis temático para trabajar los datos levantados. Resultados la mayoría de los ancianos estaba satisfecha con la atención del enfermero; los demás refirieron dificultad de acceso al profesional; la atención no era sistematizada y se limitaba a la atención en el Programa de Hipertensión y Diabetes. Conclusión la atención del enfermero en la atención básica de salud, en la visión de ancianos, era satisfactoria, pero se refería al abordaje personal de gentileza y atención y no a asistencia sistematizada de cuidado.

Objective to describe the view of elderly people regarding the care of nurses in basic health care. Method this is a descriptive study, using a qualitative approach carried out with 17 elderly people enrolled in the Family Health Strategies of Manacapuru, Amazonas, Brazil, during the period of January and February of 2016. For the data collection, the semi-structured interview was used. Thematic analysis was used to analyze the data collected. Results most of the elderly were satisfied with the nurse's care; the others reported difficulty in accessing the professional; the care was not systematized and was limited to care in the Hypertension and Diabetes Program. Conclusion Nursing care in basic health care, in the elderly person's view, was satisfactory, but it was related to the personal approach of kindness and attention and not to a systematized attention to care.

O conhecimento dos familiares sobre cuidados à criança com leucemia linfocítica aguda no isolamento protetor / Family knowledge on child care with acute lymphocytic leukemia in protective isolation / El conocimiento de la familia sobre los cuidados a los niños con leucemia linfoblástica aguda en aislamiento protector

Objetivo: descrever o conhecimento dos familiares sobre os cuidados à criança com leucemia linfocítica aguda em isolamento protetor. Método: estudo de natureza qualitativa e descritiva, realizado no isolamento do centro de Referência para doenças onco-hematológicas da Região Norte, em Manaus, por meio de entrevista semiestruturada com 11 familiares, entre janeiro e março de 2016. Os dados foram analisados através da Análise Temática. Resultados: nas categorias: "Isolamento Protetor como prevenção de infecção: ainda um bicho de sete cabeças?" e "Cuidados no Isolamento Protetor: é preciso que todos tenham informações"; observou-se que o isolamento possui várias facetas: de proteção, prevenção, separação, que foram vivenciados pelos familiares nesse ambiente cuja rotina é diferenciada para cuidar da criança leucêmica. Conclusão: permeados de dúvidas e ansiedade, os familiares conhecem pouco sobre os cuidados a criança no isolamento; mostraram-se dispostos a aprender e sugerem a construção de um material educativo para facilitar o empoderamento do conteúdo.

Aim: to describe family members' knowledge about child care with acute lymphocytic leukemia in protective isolation. Method: this was a qualitative and descriptive study, carried out in the isolation of the Reference center for oncohematological diseases of the Northern Region, in Manaus, through a semi-structured interview with 11 relatives, from January to March 2016. Data were analyzed through Thematic Analysis. Results: from the categories: "Protective Isolation as infection prevention: is it still a seven-headed animal?" and "Protective Isolation Care: everyone needs information" it was possible to observe that the isolation has several facets. For instance, protection, prevention and the separation experienced by the family in this environment (whose routine is differentiated in order to care for the leukemic child). Conclusion: family members know little about child care in isolation and are permeated with doubts and anxiety. They have been willing to learn and suggest the construction of an educational material to facilitate the empowerment of content.

Objetivo: describir el conocimiento familiar sobre el cuidado a los niños con leucemia linfoblástica aguda en aislamiento protector. Método: estudio descriptivo cualitativo, en un centro de referencia de aislamiento para enfermedades oncohematológicas de la Región Norte, en Manaus, por medio entrevistas semiestructuradas con 11 familiares, entre enero y marzo de 2016. Los datos fueron analizados a través de análisis temático. Resultados: en las categorías: "Aislamiento con blindaje como prevención a la infección: un trabajo complejo" y "Cuidado en el blindaje de aislamiento: todos deben tener información"; se observó que el aislamiento tiene múltiples facetas: protección, prevención, separación que fueron vividas por la familia en un espacio en el cual la rutina es diferenciada para cuidar del niño con leucemia. Conclusión: con muchas dudas y ansiedad, la familia sabe poco sobre la atención de aislamiento, pero quiere aprender y sugiere el desarrollo de un material educativo para facilitar el empoderamiento del contenido.

Magnitude da desnutrição infantil no Estado do Amazonas/AM - Brasil / Magnitude of infantile malnutrition in Amazonas State (Brazil)

Nesta revisão foi quantificada a ocorrência da desnutrição infantil em pré-escolares dos diferentes ecossistemas do Amazonas na última década. Foram incluídos os trabalhos que adotaram como parâmetro diagnóstico os critérios da OMS (Organização Mundial da Saúde) (1986) e o padrão do NCHS (National Center for Health Statistics) (1977). O universo estudado ficou representado por 4.030 pré-escolares, sendo 1.751 oriundos da área metropolitana de Manaus-AM, e 2.279 da área rural. Evidenciou-se como principal manifestação da desnutrição no universo estudado o déficit de crescimento, acometendo 17 por cento das crianças da área urbana e 23 por cento da área rural. O ecossistema do Rio Negro destacou-se como o de maior precariedade nutricional, com 35 por cento das crianças apresentando inadequação no indicador E/I, seguido das crianças das calhas dos rios Amazonas e Purus (21 por cento) e Madeira (16 por cento); significando isto dizer que estas crianças estão submetidas a processos carenciais de longa duração. Constatou-se em todos os municípios da área rural, uma relativa proteção das crianças a sofrerem desnutrição no primeiro ano de vida. Fica evidente a maior precariedade nutricional das crianças da área rural do Amazonas, notadamente, daquelas residentes no ecossistema do Rio Negro. Estes resultados evidenciam também a heterogeneidade da Amazônia, o que deve ser ponderado quando da execução de programas de segurança alimentar e/ou implantação de políticas de desenvolvimento sustentável na região.

In this review the occurrence of the infantile malnutrition was quantified by the pre-scholars children of the different ecosystems of Amazonas state in the last decade. They were just included the data of scientific papers that adopted as diagnosis parameter OMS criteria (1986) and NCHS pattern (1977). The population was represented by 4,030 pre-school children, whom 1.751 native of the metropolitan area of Manaus (Amazonas) and 2.279 of the rural area. It was evidenced as main manifestation of the malnutrition the growth deficit, reaching 17 percent and 23 percent of the children of the urban and rural areas, respectively. There was emphasis for Negro river ecosystem as the one of larger nutritional precariousness, which 35 percent of these children presented H/I (height/age) inappropriate index, followed by the children of the calhas of Amazonas and Purus (21 percent) and Madeira (16 percent) rivers. This means to say that these children were submitted to needs process of long-lived. It was verified in all the cities of the rural area, a relative protection of the children to suffer from malnutrition in the first year of their lives. By the results it becomes evident that the children of the rural area of Amazonas presented the largest nutritional precariousness specially, of those residents in Negro river ecosystem. These results also evidence the heterogeneity of the Amazonian, what should be meditated when of the carrying out of programs of alimentary safety and/or implantation of politics of sustainable development.